1회 1만 500원. 12월 초부터 시작하는 「장기요양 재택자립훈련 시범사업」에서 본인부담률 15%를 적용받는 일반 수급자가 내는 금액입니다. 물리치료사나 작업치료사가 장기요양 어르신 집을 찾아가 침상에서 일어나기, 화장실 이용, 실내보행 같은 일상 동작을 스스로 하도록 훈련하는 서비스이고, 보건복지부가 11월 2일 참여기관 공모를 시작했습니다.
장기요양 재택자립훈련은 기존 재가급여처럼 대신 해 주는 돌봄이 아니라 스스로 하도록 돕는 단기·집중 훈련이라는 점이 다릅니다. 다만 아무 기관이나 하는 것이 아니라 복지부가 11월 말 지정하는 재택의료센터만 제공합니다. 2026년 11월 12일 기준 발표 내용입니다.
집으로 오는 물리·작업치료사의 자립훈련
복지부는 이 사업의 목표를 병·의원 치료를 집으로 옮기는 데 그치지 않고, 어르신이 실제 생활공간에서 일상생활 동작을 스스로 하게 돕는 재택자립훈련(Reablement)이라고 설명했습니다. 치료사가 먼저 신체기능을 평가하고 목표를 세운 뒤 일상생활 동작훈련, 기초 신체기능 훈련, 환경조정을 묶어 제공합니다.
복지부가 든 예시는 화장실입니다. 목표를 “화장실을 제때 안전하게 이용해 요실금을 줄인다”로 잡으면 요의를 알아차리기, 화장실까지 이동, 옷 내리기, 배뇨 자세 유지를 하나씩 살핍니다. 그에 맞춰 옷 입고 벗기·보행 훈련, 하지 근력·균형 운동을 하고, 좌변기를 가까이 두거나 고무줄 옷을 고르고 시계 알람을 쓰는 식으로 환경을 바꿉니다.
이미 쓰고 있는 재가 서비스와는 하는 사람과 목적이 다릅니다. 아래 표는 각 서비스의 공식 설명을 나란히 놓은 것입니다.
| 서비스 | 누가 오나 | 무엇을 하나 |
|---|---|---|
| 방문요양 | 장기요양요원 | 신체활동·가사활동 지원 |
| 방문간호 | 간호사 등 | 의사 등의 지시서에 따라 간호, 진료 보조, 요양 상담 |
| 재택의료센터 | 의사·간호사·사회복지사 팀 | 의사 월 1회, 간호사 월 2회 이상 방문, 지역 자원 연계 |
| 재택자립훈련(신설) | 물리치료사 또는 작업치료사 | 기능 평가 후 일상생활 동작훈련·환경조정, 1회 40분 이상 |
방문요양이 옷 갈아입기를 대신 도와주는 서비스라면, 재택자립훈련은 어르신이 혼자 옷을 갈아입을 수 있게 연습시키는 서비스로 보면 됩니다. 그래서 기간이 정해져 있습니다. 시작일부터 연속 120일까지, 한 달 10회 이내로만 받을 수 있습니다.
우리 부모님도 대상이 될까
대상은 장기요양 재가 수급자 가운데 침상이동, 화장실 이용, 실내보행, 외출 중 하나 이상에서 기능 저하가 관찰되고, 재택의료센터 의사가 자립훈련 같은 개입이 필요하다고 판단한 어르신입니다. 요양원 같은 시설에 입소해 시설급여를 받는 어르신은 재가 수급자가 아니므로 대상이 아닙니다.
- 대상에 가까운 경우 — 집에서 지내며 재가급여를 쓰는데, 최근 침대에서 일어나거나 화장실까지 걷는 일이 눈에 띄게 어려워진 경우
- 제외되는 경우 — 중증 신체·인지기능 저하로 혼자 일상 동작을 하거나 훈련하는 것이 불가능하고, 훈련으로 기능을 높이거나 유지할 가능성이 낮다고 판단되는 경우
- 판단하는 사람 — 가족이나 장기요양기관이 아니라 재택의료센터 의사
헷갈리기 쉬운 것은 등급 기준입니다. 재택의료센터 방문진료는 1·2등급을 우선하지만, 자립훈련은 훈련으로 기능을 높이거나 유지할 여지가 있는지를 보므로 기능 저하가 너무 심하면 오히려 제외될 수 있습니다. 또 지금 다니는 재택의료센터가 한의원이라면 그 센터에서는 받을 수 없습니다. 이번 공모에서 한의원·한의과는 신청 대상이 아니기 때문입니다.
12월 초 시작, 이용까지는 이런 순서입니다
지금은 기관을 고르는 단계입니다. 공모에 참여할 수 있는 곳은 이미 재택의료센터로 지정된 기관 중 ‘전담형’으로 운영되는 의원, 병원, 지방의료원(의과), 보건소·보건지소·보건의료원(의과)입니다. 기존 의사·간호사·사회복지사 팀 외에 물리치료사나 작업치료사를 1명 이상 상근으로 고용해야 합니다.
기관은 신청서와 운영계획서를 관할 시·군·구나 보건소를 거쳐 국민건강보험공단에 11월 20일 18시까지 내야 합니다. 복지부는 필수 인력, 운영 실적, 치료사 확보 여부를 함께 보고 11월 말 참여기관을 지정한 뒤 12월 초 시범사업을 시작한다는 계획입니다. 모든 재택의료센터가 아니라 지정된 곳만 제공하므로, 우리 지역 센터가 들어가는지는 11월 말 지정 결과가 나와야 알 수 있습니다.
지금은 부모님의 재택의료센터부터 확인합니다
대상 판단을 재택의료센터 의사가 하므로, 가족이 할 첫 일은 부모님이 재택의료센터와 연결돼 있는지 확인하는 것입니다. 이미 이용 중이라면 그 센터가 한의원인지, 이번 시범사업에 참여하는지를 묻습니다. 아직 이용하지 않는다면 가까운 센터부터 찾아야 합니다.
- 국민건강보험공단 누리집 → 건강모아 → 기관찾기 → 병(의)원/검진기관찾기 → 특성별 기관찾기에서 ‘장기요양 재택의료센터 지정기관’을 검색합니다
- 시·군·구 보건소 누리집에 관내 재택의료센터 목록과 연락처를 올려 둔 곳도 있습니다
- 재택의료센터 이용은 환자나 보호자가 센터에 직접 신청할 수 있습니다. 부모님과 떨어져 사는 직장인 자녀라면 전화 문의를 보호자가 대신 하면 됩니다
비용은 미리 계산해 둘 수 있습니다. 1회 수가 7만 원에 본인부담률 15%를 적용하면 1만 500원이고, 한 달 10회를 다 쓰면 10만 5,000원입니다. 주 1회꼴인 월 4회라면 4만 2,000원입니다. 보도자료에 금액이 나온 것은 일반 수급자뿐이고, 본인부담 감경 대상자의 회당 금액은 따로 제시되지 않았습니다.
재가급여 한도가 내년에 어떻게 바뀌는지는 장기요양 2027 한도액 글에, 집에서 간병인을 쓸 때 알아 둘 교육 제도는 간병인 표준교육 무료 16시간 글에 정리해 두었습니다.
자주 묻는 질문
재택의료센터를 이용하지 않으면 받을 수 없나요?
발표 기준으로 서비스는 참여기관으로 지정된 재택의료센터가 제공하고, 대상 여부도 그 센터 의사가 판단합니다. 그래서 재택의료센터와 연결되는 것이 출발점입니다.
120일이 지나면 다시 받을 수 있나요?
이용 기간은 서비스 시작일부터 연속 120일까지로 정해져 있습니다. 끝난 뒤 다시 받을 수 있는지는 이번 발표에 들어 있지 않습니다.
환경조정이면 집수리 비용도 지원되나요?
복지부가 예로 든 환경조정은 좌변기 위치 조정, 입기 쉬운 옷 선택, 시계 알람 활용처럼 생활 방식과 배치를 바꾸는 내용입니다. 공사비나 시설 설치비 지원은 발표에 없습니다.
참고한 자료
보건복지부, 「장기요양 재택자립훈련 시범사업 참여기관 공모」 보도자료 (2026-11-02, KDI 경제정보센터 게재) — 원문
데일리메디, 재택자립훈련 시범사업 참여 병·의원 등 모집 (2026-11-02, 복지부 발표 인용) — 원문
브라보마이라이프, 집에서 화장실 이용·보행 훈련, 장기요양 어르신 자립 돕는다 (2026-11-02, 제외 대상·한의원 제외) — 원문
한의신문, 보건복지부 ‘장기요양 재택자립훈련 시범사업’ 공모 (2026-11-02, 서비스 예시·공고문 위치) — 원문
서울특별시 복지분야 누리집, 「노인장기요양보험제도」 (2025-05-29 수정, 방문요양·방문간호 정의) — 원문
경기도, 「나의 경기도」 2026년 4월호 ‘장기요양 재택의료센터’ (대상·방문 주기·보호자 신청) — 원문
영등포구 보건소, 「장기요양 재택의료 센터」 안내 (전국 센터 찾기 경로, 2026-11-12 확인) — 원문
본 글은 공공기관 발표를 바탕으로 한 정보 안내이며, 개인의 진단·치료는 의료진과 상의하세요.